千萬不可自行停止吃藥或將藥量減少

很多人一旦被醫師確診為高血壓時，雖然符合臨床用藥的條件，但常會不願意吃藥，而認為血壓值只超過一點點，希望藉由自身的努力，便可以把血壓降到高血壓前期的數值。對此，台大醫院心臟內科主治醫師王宗道指出，生活型態調整的確可讓血壓下降，通常醫師會先了解患者的生活習性，如果有抽菸、飲食吃得太鹹、不運動、體重過重等情形，會建議患者戒除這些不良因子。但非藥物治療的降壓效果一般較緩慢出現，對已經判定為高血壓患者來說，是否須即刻用藥還是得視患者的血壓值進行評估。

目前醫界的共識認為，藥物治療應該及早介入，因為及早用藥將血壓下降至目標值，可以立即減少高血壓患者的心腦血管疾病風險。而且若日後非藥物治療效果慢慢顯現，還是可望減藥、停藥。一般國人擔心西藥傷腎的觀念完全不適用於降血壓藥物，事實上降血壓藥物可經由調整血壓，而減少高血壓對腎臟造成的傷害，某些降壓藥甚至具有直接保護腎臟的效果。

Q血壓值在何種狀況之下，就一定得開始吃降血壓藥來控制血壓？
(更多內容請詳見常春月刊361期)